Apatinių galūnių varikozės stadijos - varikozės

Apatinės galūnės varikozės stadijos

Varikozės liga arba venų išsiplėtimas – lėtinė venų liga, pasižymi retinimo jų sienomis, išsiplėtusiu skausmą ir formuojant aneurizmų tipo mazgus. Dažniausiai pasitaikanti varikoze pasireiškia apatinės galūnės; tai yra viena iš labiausiai paplitusių patologijų – ji veikia apie 40% moterų ir 20% vyrų.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Iki apatinių galūnių venų, kraujas tekėja į viršų, tai yra, jis turi įveikti visuotinio gravitacijos jėgą. Šį srovę sąlygoja sausgyslių, esančių šalia venų, slėgis ir išliekantis arterinis slėgis. Kraujo judėjimas per apatinių galūnių venų ir prisideda prie "raumenų pompa": kai juda kojų raumenys sutartį ir išspausti venos, prodavlivaya taip yra jų kraujo up, nes atbulinio išvengti venų vožtuvai.

Dėl venų sienelių raumens sluoksnio silpnumas ir vožtuvo aparato nepakankamumas, kraujotaka praeina veikiant "raumenų siurbliui" priešinga kryptimi, ty žemyn. Dėl to padidėja slėgis kraujagyslių sienoms, tolesnė vožtuvo nepakankamumo progresija, venų skilvelio išsiplėtimas ir mazgų formavimas.Invazinių sienelių raumeniniai plaučiai yra atrofiuoti, sutrinka venų tonas reguliuojančių nervinių receptorių veikla, o tai savo ruožtu dar labiau sustiprina venų nepakankamumo apraiškas.

Apatinių galūnių varikozės venų vystymosi rizikos veiksniai:

  • paveldima polinkis;
  • nėštumas;
  • nutukimas;
  • kasdien sėdėti ar stovint;
  • su svorio kėlimu susijusi veikla;
  • sistemingi drabužiai, korsetai;
  • nepakankama mityba su nepakankama mitybine skaidulomis ir vitaminais;
  • hormoninio būklės pažeidimai.

Ligos formos

Atsižvelgiant į klinikinių apraiškų charakteristikas, išskiriamos tokios apatinių galūnių varikozės venų formos:

  • intraderminių ir poodinių venų segmentinis sutrikimas be atvirkštinio kraujo tekėjimo;
  • apatinių galūnių venų segmentinis pažeidimas, kartu su patologiniu kraujo tekėjimu;
  • plačiai paplitęs kraujagyslių pažeidimas su atvirkščiu kraujotaka per paviršinius venus;
  • plazminis kraujagyslių traumas, kartu su patologiniu kraujo išsiliejimu per gilius venus.

Ligos etapai

2000 m. Rusijos flebologai pripažino apatinių galūnių varikozės ligos klasifikaciją, atsižvelgdami į ligos formą, venų nepakankamumo laipsnį, komplikacijų buvimą ar nebuvimą. Atsižvelgiant į tai, išskiriami trys etapai: apatinių galūnių varikozės ligos:

  1. Kompensavimo etapas. Pacientai nesiskundžia. Nagrinėjant vieną arba abu kojas, yra paviršinės venos.
  2. Subkompensacijos etapas. Pacientai skundžiasi naktinių mėšlungiu, odos jautrumo pažeidimu (parestezija) kojose, raspiranijos jausmu. Vakare dažnai kojų, kulkšnių ir kojų patinimas, išnyksta po nakties miego. Ištyrus kojas, aiškiai matomos padidėjusios varikoze.
  3. Dekompensacijos stadija. Pirmiau aprašytiems simptomams pridedama egzema, dermatitas. Oda yra hiperpigmentuota, sausa, blizga, sandariai suvirinama į poodinį audinį.

Simptomai

Klinikinis apatinių galūnių varikozės ligos vaizdas nustatomas ligos stadijoje. Tokiu būdu, kai kompensuojama etapą tik simptomas venų nepakankamumas – išvaizdą voratinklinių venų kojų (telangiectasias).

Dienos šviesos liga subcompensated žingsnis lydi skausmas kojos, kojelės ir kulkšnių edema, spazmai blauzdos. Po to, kai stovi horizontalioje padėtyje, šie simptomai nutrūksta.

Tai aiškiausiai yra klinikinis vaizdas sergantiems varikoze pasireiškia dekompensuota ligos stadijoje. Skausmas kojose tampa nuolatine. Pacientai skundžiasi odos niežėjimu, kuris intensyvėja vakare ir naktį. Laikui bėgant atsiranda dermatitas, egzema, sunkiai išgydoma trofinė opa. Šiame etape dažni simptomai yra dažni: galvos svaigimas, žemas kraujospūdis. Jie yra susiję su dideliu kiekiu kraujo kaupimasis išsiplėtusios venų kojos tinkle.

Diagnostika

Apatinių galūnių varikozės ligos diagnozė nėra sudėtinga. Tai atliekama atsižvelgiant į būdingus klinikinius ligos požymius ir objektyvius tyrimo duomenis.

Gydant hemodinamikos sutrikimų sunkumą, naudojami instrumentiniai diagnostikos metodai:

  • UZDG apatinių galūnių venos;
  • duplex angioscanning;
  • apatinių galūnių venų reovakografija.

Gydymas

Apatinių galūnių varikozės venų gydymui naudojami šie metodai arba jų derinys pagal indikacijas:

  • konservatyvi terapija;
  • sklerozuojantis gydymas;
  • chirurginė intervencija.

Pirmuoju ligos etapu sergantiems pacientams gali būti rekomenduojama konservatyviai gydyti apatinių galūnių varikozės ligą, jos tikslas – užkirsti kelią lėtinio veninio nepakankamumo progresavimui. Jis taip pat naudojamas subkompensuotose ir dekompensuotose ligos stadijose, kai pacientas ruošiamas chirurginiam intervencijai arba tais atvejais, kai draudžiama naudoti kitus metodus. Konservatyvi varikoze gydomų venų gydymas remiasi flebotonika, naudojančia suspaudimo trikotažą. Be to, pacientai skatinami reguliariai naudotis pratimais, išvengti ilgalaikių statinių krūvių.

Su varikozinėmis apatinių galūnių venomis, kurios nėra sudėtingos dėl reikšmingų hemodinamikos sutrikimų, galima naudoti suspaudimo skleroterapiją. Metodo esmė yra į veną paveiktas vaistas, kuris sukelia jo spazmą.Po to ant kojos nulenkiamas suspaudimo antklodė, o kojos tvarstis elastine tvarsle, todėl galima sulaikyti venų sienas. Po kelių dienų prasideda venų klijavimo procesas. Spraustinio tekstilės medžiaga turėtų būti dėvima po skleroterapijos mažiausiai pusantro mėnesio, kol susidaro pakankamai tankūs sukibimai tarp venų sienelių.

Vėlyvųjų galūnių varikoze išsivysčiusiose stadijose efektyviausias būdas yra chirurginis. Atrenkami metodai, pagrįsti ligos stadija, jos forma, hemodinamikos sutrikimų ypatumai:

  • lazerio koaguliacija;
  • radijo dažnio krešėjimas;
  • miniginė bektomija;
  • phlebectomy.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Veinikazės venų komplikacijos vystosi daugiausia dekompensacijos stadijoje. Tai apima:

  • flebitas (išsiplėtusios venų uždegimas);
  • tromboflebitas (venų uždegimas, susidarantis kraujo krešulių susidarymo metu);
  • kraujavimas iš varikozės venų;
  • trofinės opos;
  • plaučių arterijos (PE) tromboembolija.

Prognozė

Lauko gydymo metu apatinių galūnių varikozės ligos progresija yra palanki.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią varikoze apatinių galūnių ligoms, reikėtų vengti ilgalaikių statinių apkrovų. Jei darbas reikalauja ilgo buvimo stovinčioje ar sėdintioje padėtyje, kartais turite treniruotis šiek tiek gimnastikos ar bent jau vaikščioti. Po darbo valandų rekomenduojama atsigulti, kad kojos būtų horizontalios arba aukštesnės.

Vezikinių venų profilaktikai svarbų vaidmenį atlieka aktyvūs užsiėmimai: sportas (plaukimas, važiavimas dviračiu, fitnesas), šokiai, vaikščiojimas ir kt.

"YouTube" vaizdo įrašas apie straipsnio temą:

Klinikinė vezikinių venų stadijų vaizdė

Pradiniame varikozės etape negali būti kartu su klinikinėmis apraiškomis. Kartais pacientas nerimauja dėl sunkumų kojose po ilgo stovėjimo ar sėdėjimo ir mažos kojų ir kulkšnių edemos. Šie simptomai dažnai pasireiškia iki darbo dienos pabaigos. Simptomai paaiškinami vožtuvo aparato gedimu.

Kompensavimo etapas

Šio varikozės venų stadijos skausmo sindromas nėra būdingas, tačiau kartais skausmas gali atsirasti kai kuriuose sriubose. Kompensacijos etape oda nekeičiama.Tačiau atsiranda kraujagyslių žvaigždutė, kuri dažnai yra pagrindinė manifestacija, dėl kurios pacientai pradeda gydyti varikozę ankstyvosiose stadijose.

Priežastys, dėl kurių gydytojas pradeda varikozės venų pradžioje: kaip gydyti šiuos kosmetinius defektus ant nugaros ir šlaunų; ir pacientai dažnai gydo tokią problemą su kosmetika, o ne su flebologu.

Jei pažeistos vidinės venos, nėra išorinių vizualiųjų dilgėtų venų požymių. Šiuo atveju, nepaisant to, kad tyrimų priemonė duomenis (pvz, atgal venography) pacientai gali atmesti diagnostika ir gydymas apleisti, nes liga yra dažniausiai susiję su paviršinių venų pažeidimo.

Arsenal terapija yra ypač efektyvi, jei diagnozuojama pradinė varicozė. Šiuo metu gydymas apima ir konservatyvias, ir chirurgines priemones.

Subkompensacijos etapas

Simptomatika išsiplėtusių kompensacija etapo į kitą etapą ligos papildo patinimas (tešlos pavidalo) arba sunkus edema blauzdų, kurios yra besivystančios popietę ir rudenį miego metu.

Kojų nuovargis šiame etape prasideda greičiau.Pacientas yra susirūpinęs dėl raspiranijos pojūčio pojūčio pojūčio, parestezijos. Blauzdos raumenų spazmai gali būti stebimi naktį.

Dekompensacijos stadijos varikozės venose būdingi skundai dėl odos pažeidimų. Pacientas pastebėtas dėl niežulio, opos, odos spalvos dėl hemosiderino indėlių. Apima praranda elastingumą, tampa pažeidžiama ir sausa, tvirtai prisiliečia su poodiniu audiniu.

Komplikacijų rizika

Dekompensacijos stadijoje komplikacijų rizika, tokia kaip:

  1. Tromboflebitas. Paprastai trombozė prasideda nuo apatinės kojos, laipiojama į galūnes, prasiskverbia į raumenis, komunikacinius ir vidinius indus. Oda per paveiktą veną tampa raudona; dilgčiojimas iš venų sukelia skausmą. Uždegimo požymis yra temperatūros padidėjimas iki 38,5 ° C.
  2. Tromboembolija. Mirtingai pavojinga būklė, kai išskaidytos kraujo krešuliai ir jų dalys su krauju patenka į plaučius. Simptomokompleksą padidina plaučių ir širdies sutrikimo požymiai.

Gydymo varikozinės venų gydymas progresuojamoje stadijoje yra atliekamas chirurginiu būdu. Priklausomai nuo varikozės venų stadijos, gydymo specifika skirsis.

Įvairių etapų gydymas

Gydymas, veiksmingas pradiniame etape, gali turėti priešingą poveikį su nepastebėta patologija. Gydymo metodų pasirinkimas turėtų būti tinkamas venų išsiplėtimo etapams:

Suspaudimo trikotažas

Jis naudojamas visose venų varikozės stadijose, tačiau suspaudimo laipsnis turėtų labai skirtis įvairiais ligos progresavimo etapais. Pradiniame varikoze išsivysčiusiose stadijose suspaudimas naudojamas prevenciniams tikslams, kai stovi ir sėdėti.

Kompresija gali sustabdyti varikozės venų vystymąsi, tačiau prieš gydymą būtina pasikonsultuoti su flebologu, nes išspaudimas yra pavojingas, padidinant veninio užstukimo problemą. Kompensacijos ir subalansuotų pakitimų stadijose ir pastebimas venų išplėtimas paprastai nustatomos pirmosios ir antrosios suspaudimo klasės.

Trečioji suspaudimo klasė naudojama esant sunkiam venų nepakankamumui. Jei atsiranda limfinės edemos, naudojama ketvirta klasė skalbiniai. Prie gydymo ligoninėje važiuokite ligoninės drabužiais.

Tautos gynimo priemonės

Tradicinė medicina padeda gydyti varikozę ankstyvose stadijose. Plačiai naudojamos šios priemonės:

  • kopūstų lapų panaudojimas,
  • Kompresai, pagaminti iš bulvių, pjuvenos ir česnako;
  • kaštonų tinktūros,
  • apynių ir dilgėlių nuotakas.

Tačiau naudojimo paprastumas, prieinamumas, liaudies gydymo priemonių minkštumas yra kartu su jų nedideliu efektyvumu (lyginant su vaistiniais preparatais), todėl šių metodų susižavėjimas sukelia ligos progresavimą. Fitoterapija ir kompresai turėtų būti taikomi po konsultacijos su gydytoju ir naudojami tik kaip papildomos pagrindinės priemonės.

Hirudoterapija

Retais atvejais vyresnio amžiaus varikoze sergantiems venose gydymas su dantrais. Kartais tromboflebitams yra skiriamos dygliaryklės.

Padažai gali sukelti alergiją ir trofines opos, sunkinančias varikoze. Šiuo metu metodas pakeičiamas nektaromais vaistais, kurių sudėtyje yra antikoaguliančių komponentų.

Vaistiniai preparatai

Vaistiniai preparatai padeda pašalinti ligos simptomus. Tabletės, kapsulės remiantis vynuogių ekstrakto, kaštonų, kurie yra biologiškai aktyvūs ingredientai yra veiksmingas pirminiame etape venų išsiplėtimo:

  • antistresas
  • Venitane.

Kompensavimo stadijoje trokserutinas yra skiriamas kaip adjuvantas. Daugelyje tepalų ir gelių yra heparino, kuris apsaugo nuo kraujo krešėjimo (lyotonas). Didžiuliu mastu tepalų ir gelių poveikis sukelia masažą.

Tačiau dekompensacijos stadijoje tokių vaistų vartojimas gali sukelti papildomų odos ekspozicijų. Simptomų išgydymas vaistiniais preparatais dažnai turi laikiną poveikį, nesukeliant ligos priežastys.

Operacijos

Lazerio koaguliacija ir skleroterapija – minimaliai invaziniai metodai venų pašalinimui iš kraujotakos. Jie naudojami mažų diametrų venų varikozę pradiniuose etapuose venų varikozė (atsikratyti voras venose, venų).

Phlebectomy

Chirurginis venų pašalinimas yra nurodytas trečioje ligos stadijoje, kartu su trofinėmis opos ir komplikacijomis.
Kai kuriais atvejais varikoze venose ant kojų nevyksta pagal modelio, pateikto pakopos klasifikacijoje. Pavyzdžiui, pirmojo etapo simptomai gali būti visiškai nebuvę: iš karto atsiranda pakartotinio kompensavimo modelis.

Arba, kai liga progresuoja, kai kurie varikoze išsivystę venų požymiai neįtraukiami į ankstesnio etapo simptomus, bet išnyksta.Todėl ties XXI amžiaus Rusijos phlebologists Be laipsnišką požiūrį pradžioje mes priėmė tarptautinę klasifikaciją (CEAP), kuriame yra atsižvelgta į ligos sunkumo diagnostika nuo individualių ypatumų sergantiems varikoze, ir gydymo poveikių srautas faktus.

Išvaizda

Pagrindinė varikozės venų priežastis yra paveldimumas – silpna venų siena, ši funkcija dažnai perduodama "paveldėta". Net jei niekas šeimoje su venų varikozė nėra susidurti – ne džiaugtis per anksti, jo išvaizda taip pat įtakoja gyvenimo būdo ir biuro darbuotojai atliekančios visą dieną prie stalo, ir maistą ir chirurgai yra priversti stovėti visą dieną, patekti į pavojingą zoną. Pastovus dėvėjimas aukšto kulno ir "kojos iki pėdos" kelia, palanki daug moterų, taip pat padidėja vėžinių veinių rizika.

Yra keletas ligos klasifikatorių, dažniausiai iš jų išskiriami trys varikoze sergančių venų etapai:

  • kompensavimo etapas
  • subkompensacijos etapas
  • dekompensacijos etapas

Kitus klasifikatorius prailgina ligą iki keturių etapų. Kiekvienam ligos etapui būdingas savų simptomų rinkinys ir gydymo metodai.

Pradinis varikožeminių venų etapas: kompensacija

Varikozės venos yra klastinga liga, kurią labai sunku pastebėti iš pat pradžių. Pradinė stadija sergantiems varikoze trunka nuo kelių mėnesių iki kelerių metų, o priešingai populiarųjį įsitikinimu, gali pasireikšti gana jauno amžiaus. Pasirodžius ligai pirmojo vystymosi etapo, galima ne tik sulėtinti, bet ir visiškai ją išgydyti.

Pradiniame etape simptomai dažniausiai yra reti ir nespecifiniai. Daugelį simptomų galima supainioti su daugelio kitų ligų simptomais.

Pradinio etapo varikozės simptomai yra šie:

  • greitas nuovargis kojose
  • "sprogo" ir degimo jausmas
  • veršelių spazmai
  • skausmingi pojūčiai vis dar neišsiplėtusiose venose

Vizualiai simptomai pirmąjį išvaizdą ant kojų painumo venų ir voras venose, patinimas apatinėje apatinių kojų, kulkšnių ir pėdų, odos išvaizdą melsvai atspalvį.

Visi simptomai labiausiai ryškus vakare arba ilgai stovint metu, daugelis pacientų pastebi, kad daugelis simptomų gali būti painu karšto oro. Verta paminėti, kad simptomų rinkinys skiriasi nuo paciento iki paciento, ne visi šie simptomai rodo varikozės venų vystymąsi.

Jei turite šių simptomų, rekomenduojama kreiptis į gydytoją, kuris patars, kaip gydyti pradinį etapą sergantiems varikoze ir paskirti tinkamas procedūras, kovoti su ja, siekiant užkirsti kelią tolesniam jos vystymuisi.

Dėl išsiplėtusių venų gydymo pirmojo etapo jos dažnai naudojami venotonics, losjonai malšinančių patinimas ir stiprina kraujagysles.

Visiškai išgydyti varikoze venus neįmanoma, todėl dažniausiai jie yra skirti kaip profilaktika. Kaina prasideda nuo 250 rublių už butelį, kurio talpa 250 ml, bet gali skirtis nuo skirtingų gamintojų.

Rekomenduojame pamatyti: Lifftream nano kremas nuo varikoze

Scleroterapija ir ozono terapija

Skleroterapija ir ozono terapija taip pat naudojamos varikozinės venų gydymui. Scleroterapija prisideda prie retinimo venų sienelių atkūrimo ir venų rezorbcijos. Vaistas injekuojamas į veną plonu adata, kur blokuoja kraujo tekėjimą.

Norėdami pagerinti po gydymo poveikį, jums reikės dėvėti suspaudimo trikotažą, kad būtų sukurtas slėgis kraujagyslėse. Viena terapijos sesija trunka iki 30 minučių, ampulės kaina prasideda nuo 2500 rublių, ozono terapija, suprojektuota laivo sienoms klijuoti, kainuoja iki 3000 rublių už vieną seansą.

Priemonėms, kurių galima imtis be konsultacijos su gydytoju, yra kojų masažas, reguliarus bėgimas, plaukimas ir nuovargio pašalinimo kremo kojos.

Antrasis varikozės venų etapas: subkompensacija

Antrasis varikoze išsivystęs venų etapas skiriasi labiau pastebimais simptomais. Paprastai šiuo metu pacientai pradeda kreiptis į gydytoją. Šiame etape varikozė apatinių galūnių ligos tampa vis rimtesnė, tačiau greitam simptomų nustatymui galite susidoroti su liga.

Antrojoje veinikaulio stadijoje yra stiprūs skausmo pojūčiai kojose, edema apatinėje kojų dalyje ir veršelių spazmai vakare ir naktį tampa nuolatinės.

Mėlynieji mazgai ant kojų tampa labiau pastebimi, venos šiek tiek išsikiša iš po oda, kuri įgauna rusvą atspalvį, yra dalinis kojų odos nusilpimas ir niežėjimas paveiktoje srityje. Pirmą kartą aptikus šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į flebologą, gydytoją iš venų ligų.

Šiame etape, priklausomai nuo paciento būklės, galima pasirinkti dviejų rūšių gydymą:

  • konservatyvus vaistas
  • chirurginis gydymas

Narkotikų vartojimas yra taikomas tais atvejais, kai liga pradeda aktyviai pasireikšti, ir mažai skiriasi nuo pirmojo etapo gydymo. Tai reiškia priėmimo venotoniki kartu su antikoaguliantų terapijos ir kompresinės terapijos – siūti kintančio suspaudimo kompresines kojines, bandažai ir elastinių tvarsčių. Kompresinio marškinėlio kaina, kaip taisyklė, neviršija 2000 rublių.

Chirurginis gydymas

Chirurginis gydymas venų antrajame etape gali apimti procedūras, pavyzdžiui, lazerio fotokoaguliacija ir radijo dažnių venų. Lazerio terapija naudojama gydyti venų varikozė tuo atveju, jei pacientas turi kitų rimtų ligų, kurios gali sukelti dramatiškas pablogėjimo, pavyzdžiui, išemija ar astma.

Lazerio terapija pašalina kraujagyslių raštą, yra greitas, neskausmingas ir nereikalauja stacionare stebėjimui, tik trūkumas procedūros – mažų randus galimybę. Procedūros kaina neviršys 30 tūkst. Rublių.

Radiofrekvencinė abliacija

Radioaktyviųjų venų venų gydymas dažniausiai yra panašus į lazerio terapiją.Toks gydymas atliekamas, jei pacientui būdingas mažos ir didelės raumens venų liemens pažeidimas.

Kaip lazerio terapija, radijo dažnių gydymas nėra taikomas stadijose sergantiems varikoze, sergantiems ūminiu tromboflebitas. Ši procedūra yra neskausminga ir nereikia hospitalizuoti. Procedūros kaina yra gana didelė ir gali siekti 60 tūkst. Rublių, priklausomai nuo sudėtingumo laipsnio.

Trečiasis etapas: dekompensacija

Trečias varikozinių venų etapas yra sunkiausia ligos forma. Ji yra būdinga sutrikusiu kraujo srauto iš kojų, blogėja edemos ir poodinių audinių impregnuojant tolesnio formavimo trofinių opų, pavojaus paciento gyvenimą.

Šiame etape kenčia kojų oda, ji tampa sausa, ant jo atsiranda skausmingų įtrūkimų. Venų varikozė yra stipriai ryškinamos, išsipūtimas iš po odos ir sprogo rizika ne menkiausio traumos, galima tromboflebitas – venų uždegimas su savo okliuzijos.

Šie simptomai rodo išplitusį varikoze išsivysčiusių venų stadiją, kurios negalima atidėti toliau.

Phlebectomy

Šioje ligos stadijoje gali padėti tik chirurginis gydymas, būtent flebectomija – pažeista venų pašalinimas.Pašalinimas oda venų venų nebus didelių pokyčių organizme, kraują, turimų nuotolinio veną, plitimo giliosiose venose, lengvai prisitaiko prie šiek tiek padidėjo apkrova.

Flebektomija skiriamas, jei gydymas vaistais buvo neveiksmingas, ir liga sudėtinga su mitybos opa ir trombų susidarymą. Dėl operacijos, pacientas normalizuoja kraujo nutekėjimą, pastebimas kosmetinis efektas – tolesnė varikoze išsikrauna iš odos.

Pooperaciniame laikotarpyje gali būti skiriama papildoma vaistų ir suspaudimo terapija. Flebectomijos kaina yra 20-30 tūkstančių rublių diapazone.

Lazerinis gydymas

Trečioje pakopoje varikozės gydymo naujovė yra lazerinė flebectomija, atliekama be audinių pjūvių. Procedūra susideda iš administracijos zondas venų, kuris šildo venos vidų ir uždaro jį, todėl neįmanoma, kad kraujotaka. Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją, todėl pacientas neturi skausmo.

Prisiminti: Varikozės venų liga prasideda nuo nedidelių simptomų,bet jei nekreiptumėte dėmesio į pirmuosius varikozinių venų požymius ir netinkamas gydymas gali tapti sunkiu negalavimu, ypač sunkiais atvejais, keliančiais grėsmę savininko gyvenimui. Todėl būtina įsiklausyti į nerimą signalų kūno, nes tai geriau anksti jos plėtros įveikti ligą, nei praleisti mėnesius ir pernelyg didelių sumų kovoti su savo sunkias formas.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Tarp pagrindinių varikoze sukeliančių venų priežasčių:

  • Paveldima polinkis;
  • Perteklinis svoris;
  • Seksualinė aksesuaras;
  • Gyvenimo būdo bruožai;
  • Rūkymas ir alkoholio vartojimas;
  • Skirtingos kilmės venų vožtuvų nepakankamumas;
  • Endokrininiai sutrikimai;
  • Nepatogūs drabužiai ir batai.

Paveldima pasipriešinimas kraujagyslių patologijoms yra viena iš pagrindinių varikozinių venų vystymosi priežasčių. Manoma, kad paveldimas nežinomas jungiamojo audinio defektas, kuris fenotipiškai pasireiškia kaip kraujagyslių sienelių silpnumas.

Dėl per didelio kūno svorio padidėja apatinių galūnių našta ir slopinama veninė cirkuliacija. Remiantis statistiniais duomenimis, svorio padidėjimas 20% normos padidina vėžinių susirgimų venų riziką maždaug 5 kartus moterims vaisingo amžiaus ar menopauzės metu.

Gyvenimo būdo rizikos veiksnius galima suskirstyti į dvi grupes: mitybos ir fizinio aktyvumo charakteristikas. Sveika mitybos principų pažeidimas lemia nutukimo ar virškinimo sistemos sutrikimus, ypač užkietėjimą. Dažnas vidurių užkietėjimas sukelia ilgalaikį padidėjimą intra-pilvo slėgio ir galiausiai sukelia varikoze venų dubens organų. Augalinių pluoštų trūkumas sutrikdo venos sienų savirealizavimą, kai kurių vitaminų ir mikroelementų trūkumas apsunkina padėtį.

Nepakankamas fizinis aktyvumas, ilgalaikis buvimas sėdimoje padėtyje sukelia sąstingį kraujyje mažame dubens ir apatinių galūnių. Kraujagyslių patologijos, ypač venų kraujo tėkmės pažeidimai, taip pat pastebimi žmonėse, kurių darbas apibūdinamas kaip stovintis ar susijęs su svorio perkėlimu.

Remiantis statistika, varicida venos dažniau gali paveikti moteris. Įvairios varikoze išsivysčiusių venų formos yra registruojamos maždaug 40% moterų ir 20% darbingo amžiaus vyrų.Taip yra iš dalies dėl fiziologinių pokyčių organizme, atsirandančių nėštumo ir gimdymo metu. Tai yra nėštumas, kuris dažnai tampa varikozinių venų vystymuisi. Per šį laikotarpį yra kūno svoris, mechaninio suspaudimo kraujagysles ir labai hormoninių pokyčių didinimas. Kai venų varikozė formos išprovokuoti nėštumas, po gimdymo gali būti taikomos dalinio regresijos, bet tinkamų priemonių užkirsti kelią ligos pasikartojimui nesant – laiko klausimas.

Veinikinio venų simptomai

Simptomai išsiplėtusių venų priklauso nuo pobūdį ir vietą kraujagyslinių darinių, į kraujotakos sutrikimų sunkumo.

Atsižvelgiant į ligos, žinoma, yra trimis etapais:

  • kompensacija;
  • subcompensation;
  • Dekompensacija.

Kraujagyslių patologija ankstyvosiose stadijose plėtros gali būti besimptomė arba sukelti nedidelį diskomfortą. Pacientai nelaiko tai pakankama priežastis apklausos, o klinikinis vaizdas yra neaiškus liga, todėl ši liga aptinkama šiuo metu yra gana reti.

Kompensavimo etapas

Į kompensacija etapas venų išsiplėtimas negali jokiu būdu sutrikdyti pacientą. Laikui bėgant, yra nuovargis, traukdami ar kito diskomforto į nukentėjusių laivų, sunkiųjų kojų žinoma, jausmas pilnatvės, skaudėti, niežulys įmanoma. Išoriškai matomų ligos požymių nėra. Šie pojūčiai atsiranda periodiškai, daugiausia po fizinio krūvio ir spontaniškai praeina poilsio metu. Kompensuota varikozės venų stadija gali trukti daugelį metų ir dešimtmečių. Įgyvendinant prevencines priemones, paciento būklę galima stabilizuoti neribotą laiką.

Subkompensacijos etapas

Pasikeitimas induose pagal telangiectasias tipą ir retikulinės varikozės pasireiškimą rodo ligos perėjimą prie pakartotinės kompensacijos stadijos. Simptomų, būdingų kompensuojamam ligos etapui, simptomų pasireiškimo intensyvumas ir dažnis didėja, nes ligos progresuoja, nemaloni pojūčiai tampa nuolat. Klinikinį vaizdą papildo paveiktos srities patinimas, vietinis temperatūros padidėjimas.

Kai pažeidžiamos apatinių galūnių venos, blauzdikaulio raumenys naktį atsiranda spazmai. Po pilno poilsio naktį paciento būklė gerėja, ligos simptomai gali visiškai išnykti. yra trombozės ir tromboflebito grėsmė. Subkompensacijos etapas gali trukti nuo kelių mėnesių iki kelerių metų, priklausomai nuo paciento gyvenimo būdo ir bendros sveikatos.

Dekompensacijos etapas

Dekompensacijos stadijoje naktinis poilsis nebėra lengvesnis. Tvankumas, skausmas, sunkumas ir skausmai kojose, traukuliai tampa nuolat. Šiame etape būdingi trofiniai sutrikimai. Pažeistoje vietovėje oda tampa sausa, randasi ruda spalva, nulupama, plaukų slinkimas pasireiškia. Sutrikimai audinių Srauto veda į egzema vystymosi, panikulitas, jei formuojasi neapdorotas, trofinių opų.

Pažeistų kraujagyslių sienos tampa labai pažeidžiamos, dažnai sprogsta. Patologiškai pakeistų venų pažeista kraujavimas. Liga sunkina į tromboflebitas, venų trombozę ir lymphangitis forma komplikacijų, prieš sergantiems varikoze fone dekompensacijos stadijoje dažnai stebimas pasikartojančius rožė paveiktoje zonoje.

Opos besivystančios dėl venų išsiplėtimas, dažniausiai suformuota srityse su sunkių apraiškų dermatito arba egzema, paprastai ant vidinio blauzdikaulio pusėje, kartais ant galo, virš kulkšnies. Kiaulės skausmingos, nereguliarios formos, vienalytės, plokščios su vienodu dugnu ir gausiu gleiviniu turiniu. Pradėjusios opos yra suspaudusius kraštus, oda aplink opavirgui būdinga ir būdinga ruda spalva.

Kraujavimas dažniausiai yra traumų, netgi nežymių, metu, kartais atsiranda spontaniškai. Kraujo išpylimas gali pasireikšti į išorę arba po oda, susidaręs platus hematomas. Pažeistos venos sienos silpnai krenta, kraujas yra gana stiprus, kraujavimas savaime stabdomas labai retai. Norint stabilizuoti galūnę, būtina pakelti galą į pakeltą padėtį ir uždėti slėgio tvą prie laivo plyšimo vietos. Tuo vietoje, kur padaryta žala laivui, vėliau atsirado trofinė opa.

Visi varikozės venų simptomai yra suskirstyti į dvi grupes: patologinę kraujagyslių transformaciją ir veninio nepakankamumo pasireiškimą.

Veinikinio venų vystymosi mechanizmas

Yra keletas varikozinių venų atsiradimo teorijų, tačiau nė vienas iš jų negali visiškai paaiškinti patologinio proceso vystymosi ypatybių.

Remiantis mechaninės kilmės ligos teorija, kraujagyslių pokyčiai atsiranda dėl didelio veninio slėgio, kurį sukelia ilgalaikis stovėjimas arba sustingęs darbas.

Vožtuvų teorija vadina pagrindinę ligos klinikinę nepakankamumo, įgimtą ar įgytą būklę.

Sumažėjęs lygiųjų raumenų tonus, pasikeitusio organizmo hormono būklei, buvo sukurta neuroendokrininė vezikinių venų kilmės teorija. Pirmosios patologijos apraiškos dažnai sutampa su brendimo laikotarpiais, nėštumo pradžia ir menopauze.

Netiesioginis venos patologijos paveldėjimo patvirtinimas yra padidėjęs ligos atvejis tarp žmonių, kurių giminaičiai patyrė arba kenčia nuo varikožiedžių venų.

Kitas teorija apie varikozės venų kilmę paaiškina ligos kilmės patologijąarterioveninių anastomozių, per kurias perteklinis kraujas patenka į veną, funkcionavimas. Manoma, kad arteriovenines anastomozes galima atidaryti dėl perduotų infekcinių ligų, apsinuodijimų, hormonų pokyčių, ilgalaikio buvimo stovint ir tt fone. kaip teigia dauguma autorių, ligos sukėlimas yra susijęs su keliais veiksniais, kurių derinys gali skirtis kiekvienu konkrečiu atveju.

Vienas ar kitas būdas, pagrindinė varikozinių venų vystymosi sąlyga yra kraujo pratekėjimas per veną. Normalų hemodinamiką užtikrina suderintas vožtuvų aparato ir raumenų darbas šalia venos stabilaus kraujospūdžio sąlygomis. Arterinis kraujospūdis šiame procese yra mažiausiai.

Pažeidimai veikiant bent vienam sistemos elementui sukelia bendrų nesklandumų. Raumenų ir venų siurblys gali veikti tik normaliai veikiant vožtuvo aparatui. Visiškai uždarius vožtuvus, kraujas neprasiskverbia į apatines venos dalis ir palaipsniui juda aukštyn.Sunkus vožtuvo nepakankamumas sukelia kraujo stagnaciją toje pačioje indo dalyje, kuri yra prieš tai paveiktam vožtuvui. Dėl padidėjusio slėgio sąstingio zonoje laikui bėgant nutrūksta žemiau esantis vožtuvas.

Išplėstinė venų vieta sužeidžia kapiliarų tinklą, kuris tiekia indų sienas. Audinių mitybos pablogėjimas veda prie ląstelių, sudarančių venos sienas, mirtį

Like this post? Please share to your friends:
Parašykite komentarą

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: