Apatinių galūnių venų endovinė lazerinė koaguliacija. Svetainė apie varikozines veną

Apatinių galūnių venų endovinė lazerinė koaguliacija

Deja, kraujagyslių patologijos turi bendrą statusą. Jiems priklauso skirtingo amžiaus ir lyties žmonės. Kad galėtumėte vystytis varikoze, apatinių galūnių venose gali būti įvairių priežasčių, ir jų yra gana daug. Todėl statistiniai duomenys apie kraujagyslių ligų registraciją yra nenutrūkstamai auga. Tuo pačiu metu mokslas ir medicina neapsiriboja, o gydymo būdai jau yra įspūdingas.

Straipsnio turinys

Terapinės sistemos pasirinkimas lieka gydytojui. Jo pasirinkimas nustato etapą, kuriuo nustatoma kraujagyslių patologija, ligos dinamika, paciento bendra sveikata ir kiti veiksniai. Savo nuožiūra specialistas gydymo schemoje gali įtraukti konservatyvius, operacinius metodus ar jų simbiozę.

Konservatyvūs metodai apima medikamentinį ir nereceptinį gydymą. Šie gydymo metodai gali būti unikalūs pradiniame ligos etape, pasireiškiant pirmiesiems jo požymiams ir 99% atvejų papildo operacinius metodus.

Operatyviniai metodai naudojami pažengusiems kraujagyslių patologijos formoms. Paprastai antro laipsnio varikoze jau yra laikoma tokia. Operatyviniai metodai yra suskirstyti į invazines ir minimaliai invazines.Visi jie turi požymių ir kontraindikacijų, taip pat jų privalumus ir trūkumus.

Vienas iš pagal procedūros EVLT (endovasal lazerio koaguliacijos) apatinių galūnių pripažintų populiariausių šiuolaikinių gydymo metodų. Netrikstančiam asmeniui sunku suprasti medicinines sąvokas. Taigi klausimas yra, kas tai yra ir kas daroma?

EVLT (lazerio koaguliacija) apatinių galūnių: mokymas, technologijų procedūros, indikacijos ir kontraindikacijos

Kas yra EVLK metodas gydant varikozes? Endovaskuliniai ir endovenous lazerio koaguliacijos apatinių galūnių (EVLT) – minimaliai invazinė pašalinti paveikta su išsiplėtusių venų proceso.

Kaip endovasalinis lazerinis kraujagyslės varikozinės venų? Šis metodas buvo praktikuojamas jau keletą dešimčių metų, taigi iki šios dienos lazerio krešėjimo procedūra yra tobulinama. EVLT yra apibūdinamas kaip aukštųjų technologijų ir sudėtingas manipuliacijas, kuri reikalauja ne tik aukštos kokybės įrangą, bet ir ypač aukštos kvalifikacijos medicinos personalas.

Tai perkutaninė intravaskulinė chirurginė procedūra.Taigi, varikoze venų lazerinė koaguliacija ir telangiectasias (kraujagyslės kopūstai) ant kojų užtikrina periferinio kateterio įvedimą į veninę lovą. Per kurį prasiskverbia plona lazerio šviesos gairė audinių moksibizacijai. Pagal jo įtaką, susidaro terminis deginimas ir vėlesnis kraujagyslių sienų sušvelninimas. Procedūra bus atliekama pagal vietinę anesteziją (mažai koncentruotas anestetikų mišinys), jos poveikis skaičiuojamas 6-10 valandų. Dėl to, kad prie mišinio pridėta vazokonstrikcinių medžiagų, be anestezijos poveikio taip pat pasiekiamas vazokonstriktorius. Tai sumažina hematomos susidarymo riziką po EVLK.

Visi EVLK etapai atliekami dupleksiniu nuskaitymu. Taigi ekspertas kontroliuoja lazerį ir jo padėtį indas. Neatsižvelgiant į išankstinį venų žymėjimą, vainikozės lazerinis gydymas trunka apie 40 minučių. Jei būtina, kitą dieną, skleroterapija arba miniflebektomija, atliekant didelių ir mažų poodinių venų varikoze įplaukas. Taip yra todėl, kad endovasalinis krešėjimo lazeris riboja leistiną didelio raumens venų (WBC) varikozių įplaukų apribojimą, o rečiau – mažas.Kad procedūra būtų efektyvi, venų skersmuo turi būti ne didesnis kaip 10 mm. Todėl, jei po EAVL gydymo pastebėta kai kurių venų, nesijaudinkite. Jie yra eliminuojami, įvedant į venų arba sclerosants burną punkcijos po to pašalinant veną išorę ir jo fiziniu būdu pašalinus. Kaip rodo tyrimo rezultatai, tokiais atvejais pooperaciniu laikotarpiu pastebimas geras klinikinis ir nuolatinis kosmetinis poveikis, be jokių atkryčių požymių. Be to, pacientų socialinė reabilitacija apskritai paspartėja (jei medicinines rekomendacijas pradedama stebėti iš karto po operacijos).

Ląstelių krešėjimas ant kojų: parengiamasis etapas

Kas yra preparatas lazerinei koaguliacijai? Pasiruošimas nėra sunkus. Norint atlikti endovaskulinių lazerių kraujagyslę apatinių galūnių venose, reikia:

  • bendras paciento sveikatos patikrinimo (bendri klinikinių kraujo ir šlapimo tyrimai, kraujo analizė RW, išsamią analizę rodiklių kraujo krešėjimą, kraujo testai virusinių hepatito B ir C, AIDS, ŽIV, ir sifilio);
  • venų ir indų tyrimas (UZDS);
  • iš terapeuto padaryta išvada apie kontraindikacijų nebuvimą.

Būtina iš anksto parengti medicininę kompresinę kojines. Jis bus reikalingas iš karto po varikozinių venų gydymo (EAVL). Paprastai gydytojas šiam tikslui megzti II klasė suspaudimo ir dėvėti tai reikės bent 3-5 dienas.

Apatinių galūnių venų EVLK (lazerinė koaguliacija): indikacijos ir kontraindikacijos

Jei skiriamas lazerio koaguliacijos kraujagyslių kojose, tada skaityti kelias: iš voras venose ir venų varikozė (2 laipsnio), mitybos sutrikimai blauzdos, tiesiu keliu iš venų lova ir nedaugelyje intakų buvimas.

Laivų pašalinimas taip, kaip lazerio koaguliacija, turi keletą kontraindikacijų:

  • antsvoris (nutukimas);
  • apatinių galūnių arterijų ligos, kartu su aterosklerozinių plokštelių formavimu ant indų vidinių sienelių;
  • ribotas paciento judėjimas dėl skeleto-raumenų sistemos ligų, insultas ir tt;
  • infekcinės ligos;
  • odos ir poodinio audinio uždegiminiai procesai;
  • hipertenzija;
  • kai kurios lėtinės ligos.

Ar galiu daryti EVLK, jei yra kraujo krešuliai? Būtinas operacijos reikalavimas – krešulių nebuvimas viršutiniame sapeninės venos kamieno segmente. Todėl trombų buvimas taip pat reiškia kontraindikacijas.

Ar lazerinė veninė koaguliacija leidžiama nėštumo metu ir kada? EVLK veikimas nėštumo metu ir po gimdymo su žindikacija yra draudžiamas. Nėščioms ir maitinančioms moterims rekomenduojami ne farmakologiniai konservatyvios terapijos metodai, tk. Būtina pašalinti visą galimą riziką vaisiaus vystymuisi ir jau gimęs vaiko sveikatai.

Reabilitacija po lazerio kraujagyslių apatinių galūnių venose

Tie, kuriems buvo paskirta apatinių galūnių venų EAVL (lazerio poodinė koaguliacija), yra suinteresuotos, ar reikia atidaryti laikinojo nedarbingumo lapelį? Kad pašalintų varikozę, šis metodas nebūtinai ilgesnį laiką lieka ligoninėje. Procedūra atliekama ambulatoriškai ir nereikia lovos. Grįžti į įprastą gyvenimo būdą ir darbo pareigas bus kitą dieną. Vienintelis dalykas, kurį reikės laiko, yra reabilitacija.Atsigavimas po VEVC venų didžiausio gali užtrukti pusantro mėnesio. Per šį laikotarpį svarbu atsakingai atlikti visas rekomenduojamas gydytojo rekomendacijas.

Laiko koaguliacijos po gydymo diena

Pooperacinio laikotarpio dienos režimas reikalauja matmenų. Kompetentingas atsipalaidavimo ir miego lygis, aktyvumas ir poilsis, taip pat valgymas, sveikatos procedūrų atlikimas ir kt. Kad organizmas galėtų atsigauti ir sumažinti atsinaujinimo riziką, būtina koreguoti gyvenimo būdą. Dienos režimas ir jo tvarkaraštis tam tikru mastu bus būtini, kad būtų laikomasi sveiko gyvenimo būdo taisyklių.

Ką negalima padaryti po lazerio koaguliacijos?

Po vezikinių venų pašalinimo procedūros yra tam tikrų kontraindikacijų ir apribojimų. Pirmiausia reikia atsikratyti blogų įpročių. Alkoholis ir rūkymas po lazerio krešėjimo yra draudžiami bent reabilitacijos laikotarpiu. Maistas taip pat turėtų būti subalansuotas ir teisingas, kad būtų galima kontroliuoti svorį.

Per kelias savaites po EVLK turėtumėte nustoti vartoti karštų vonių, taip pat apsilankyti pirtyje, saunose ir baseinuose.Pagal draudimą patenka mėgstamiausia sekso salone soliariumas ir kūno priežiūros procedūra grožio salonuose. Moterys taip pat turės pakeisti "smeigtukus" patogesniems batams su mažu pastoviu kulnais.

Sportas po lazerio koaguliacijos

Baimindami komplikacijas ir atkryčius, kai kuriems pacientams įdomu, ar po EVLK leidžiama sportuoti ir važiuoti? Pradėkime nuo to, kad po lazerio kraujagyslių venų ir minibibektomijos reikia nedelsiant pradėti judėti, tai sumažins trombų susidarymo pavojų. Nuo kitos dienos po operacijos kasdienis vaikščiojimas turėtų trukti bent 1,5-2 valandas. Yra viena ypatybė – per pirmąsias 3-5 dienas pacientas turi likti suspaudimo krepšyje 24 valandas per parą. Be to, medicininė apatinė medžiaga teikiama tik dieną ir ne ilgiau kaip du mėnesius.

Sportas leidžiamas ir net būtinas! Bet ne visi jo tipai yra leistini reabilitacijos laikotarpiu. Svarbu pašalinti didelį fizinį krūvį, pavyzdžiui, svorio kėlimą, svorio treniruotes sporto salėse ir tt Ar galiu važiuoti po lazerio kraujagyslių venų? Specialistai neleidžia greitai važiuoti, kaip tam tikros šoko apkrovos. Jie taip pat gali apimti šokinėjimą ir šokinėjimą.Tokios apkrovos po operacijos yra labai nepageidaujamos.

Komplikacijos po EVLK

Kaip ir bet kuri kita operacija, apatinių galūnių venų lazerio koaguliacija gali sukelti galimų komplikacijų. Nepageidaujamos lazerinės koaguliacijos pasekmės pooperaciniame laikotarpyje yra retos, o kai kurios net labai retos (1: 10 000). Todėl metodas pripažįstamas kuo veiksmingesnis. Nepaisant to, po EAVL operacijos reikia žinoti apie tokias komplikacijas:

Nesvarbu, ar egzistuoja normos ar skausmo po EVVLK ir kiek jie tęsiasi? Ką turėčiau daryti, jei mano kojos trauka ir yra edema? Kuris iš šių dalykų gali būti laikomas komplikacija po EVLK? Prieš jungiamąjį audinį, po lazerio koaguliacijos, gali išsivystyti didelė veninė vėmimo forma su paraudimu. Paprastai tokia antspaudo vieta punkto vietoje ir paraudimas įvyksta 7-10 dienų po endovasalio lazerio koaguliacijos (EVLK). Šis reiškinys nėra norma, bet jis laikinas. Be to, jis greitai grįžta naudodamasis vietinėmis priemonėmis. Kai kurie pacientai pažymi, kad kojos skauda ir išnykusi per pirmąsias dvi dienas po lazerio kraujagyslių venų.Šie nemalonūs pojūčiai labiau susiję su neįprastais medicininio drabužio dėvėjimu, negu su pačia procedūra. Retas pastebimas lėtas skausmas ir įtampa venų lovoje. Jie trunka ne daugiau kaip pusantro mėnesio ir praleidžia savarankiškai. Reikia pažymėti, kad pirmąją dieną, reaguojant į indo sienelių baltymų koaguliaciją, gali atsirasti ne aukštesnė kaip 38 ° C temperatūra. Po EVLK gydytojas informuos pacientą apie visas galimas komplikacijas ir pateikia rekomendacijas, kaip elgtis tokiu ar kitu atveju.

Nėštumas po EVLK

Vengti EVLK nėštumo venų negali užkirsti kelio. Priešingai, planuojant nėštumą, visiškai teisingas žingsnis yra spręsti vezikinių venų problemą. Todėl atsakymas į klausimą, ar atlikti lazerio krešėjimą ar ne, yra akivaizdus. Kadangi nėštumo metu padidėja slėgis indams, o 100% sustiprėja liga. Tačiau nėštumas netaikomas operacijai. Tik sunkiose situacijose, kai situacija yra labai svarbi, gydantis gydytojas gali nėščią moterį skirti racionalų venų išsigimimo gydymo būdą.

Kai nėštumas atsiranda po EVLK, reikia imtis priemonių siekiant išvengti atkryčio.Tuo tikslu parodyta, kaip dėvėti elastinės medicininės trikotažo, lengvai pasipriešinimo laipsnį, atliekant gimnastikos pratimus, ekstremizacijų savaiminį masažavimą ir tonizuojančių krešulių venų naudojimą. Geriausia, kad savo savybes nėštumo laikotarpiu tinka "NORMAVEN®" kojos kremas. Jo sudėtis natūrali, tai reiškia, kad ji saugi būsimos motinos ir kūdikio sveikatai.

Varikozės liga gydoma šiuolaikine medicina naudojant minimaliai invazines chirurgines intervencijas. Atliekant šią manipuliaciją, patologiškai pažeistus venus galima pašalinti. Yra daug procedūrų, tačiau populiariausias yra EVLK, t.y. endoveno (endovasalinis metodas) lazerio koaguliacija. Jis yra saugus, labai retai sukelia komplikaciją, neatlieka po randų.

Privalumai

Šis metodas buvo naudojamas daugiau nei 10 metų, ir šiandien jis yra pripažintas pagrindiniu tarp tų, kurie kovoja su varikoze.

Šis metodas turi neginčytinų pranašumų:

  • Bendroji anestezija nenaudojama. Tai reiškia, kad klinika gali būti palikta iškart po operacijos.
  • Nepalikite randų ir mėlynių, nes tik vienas pjūvis yra pagamintas.
  • Pacientas neturi skausmo dėl vietinės anestezijos.
  • Yra galimybė atlikti daugiau nei vieną procedūrą, o kelios – nepažeidžiant sveikatos, kol problema neišnyks.
  • Ši technika nereikalauja ilgos reabilitacijos, po kelių valandų galite grįžti į įprastą gyvenimo būdą.
  • Praktiškai nėra jokių komplikacijų, maža edema yra įmanoma pirmąją dieną po gydymo.
  • Lazerio metodas naudojamas netgi trofinėms opos.

Gydymo esmė

EVLK procedūra atliekama veikiant šiluminei energijai endotelyje, įvedant pluoštą. Remiantis kraujo sustorėjimu, kuris susidaro veikiant lazerio spinduliams, pagrįstas gydymas. Iš medicinos prietaiso išsiskleidžiančios šviesos srautus absorbuoja raudonieji kraujo kūneliai. Taigi, spinduliai tampa šilumos energija.

Lazerio sukelia šilumos endotelio deginimą, pradeda pasirodyti garų burbuliukai kraujyje. Taigi susidaro veninis trombas, tai yra kraujo krešulys, kuris vėlyje vėlyvą išnyksta. Laivas yra lituojamas, o po metų vietose, kur deginamas, jungiamasis audinys yra visiškai suformuotas.

Kontraindikacijos lazeriniam venų gydymui

Prieš vartojant tokį gydymą privaloma sąlyga yra galimos kontraindikacijos svarstymas:

  1. Kraujo ligos, nes dėl tokių negalavimų kraujo krešulių rizika yra didelė.
  2. Uždegiminiai procesai manipuliavimo srityje.
  3. Kaulinės sistemos ligos, viršutinės ir apatinės galūnių paralyžius. Tai yra visų tų patologijų, kurios mažina judėjimo veiklą.
  4. Ūminis uždegimas.
  5. Išeminių kraujagyslių pralaimėjimas.
  6. Nutukimas sunkiu metu.
  7. Venų išsiplėtimas ir tvirtumas.

Atsižvelgdamas į konkretaus paciento parodymus, specialistas nusprendžia gydymo tinkamumą ir galimybę atlikti EVLK operaciją.

Kiek procedūrų reikia užbaigti

Tikslaus būtinų procedūrų skaičiaus nėra, nes kiekvienas organizmas turi savo individualias charakteristikas. Flebologas turi įvertinti venų skaičių ir mastą. Be to, svarbu nustatyti kūno sugebėjimą atsigauti po intervencijos. Tikslus konsultavimasis su gydytoju leis apskaičiuoti, kiek procedūrų reikia norint pasiekti numatomą efektą.

Pertrauka tarp manipuliacijų turėtų būti nuo 3 savaičių iki mėnesio. Lazerinė fotokoaguliacija leidžia atsikratyti varikozės venų ir užkirsti kelią tolesnėms problemoms.

Endoveninio lazerio koaguliacija: pasirengimas procedūrai, jo įgyvendinimo ir atkūrimo laikotarpis

Kodėl atsiranda varikozė? Faktas yra tai, kad veikia venų vožtuvų veikimo sutrikimas. Po to sumažėja kraujotaka, venos tampa platesnės. Pažeidžiami šio plano pažeidimai, tiek moterys, tiek vyrai. Daugiau nei pusė gyventojų kenčia nuo varikozinių venų, todėl šiandien aktuali yra endoveno arba taip pat vadinama endovasaliniu lazeriniu koaguliacija, kuri leidžia amžinai susidoroti su patologija. Kaina prasideda nuo 7000 rublių ir priklausys nuo regiono ir klinikos, kur jis vyks.

Paruošimas

Kai pacientui buvo paskirta procedūra, pacientas privalo informuoti specialistą apie:

  • Ar buvo imtasi hormoninių preparatų. Tai apima kontracepcijos metodus, estrogenus ir tt
  • Ar šiuo metu yra menstruacinis ciklas ar kada jis baigėsi?
  • Ar moteris yra nėščia EWLC laikotarpiu?

Šie veiksniai yra svarbūs gydytoją, nes, kaip nuo daugelio veiksnių, apimančių pacientą rezultatas veikia hematoma riziką, uždegimą venų sistemos, kraujo krešulių susidarymo. Specialistas gali rekomenduoti atidėti intervenciją. Prieš atliekant endovenous gydymas lazeriu, gydytojas supažindina pacientą su taisyklėmis, kurios turi būti laikomasi griežtai paruošimo.

Operacijos dieną ir dieną prieš tai:

  • vartokite 1 tabletes Cardiomagnola (75 mg);
  • Nenaudokite depiliacinio kremo ir ne epiliuokite;
  • atlikti higienos procedūras, nenaudojant jokių trečiųjų šalių priemonių, išskyrus įprastą muilą;
  • lengva užkandinė 2 valandos prieš manipuliavimą;
  • drabužiai turėtų dėvėti patogus ir erdvus, nes tuo intervencijos pabaigoje tikrai bus dėvėti kompresines kojines ar apatinis trikotažas.

Kaip procedūra atliekama

Standartinis krešėjimas su lazeriu neapima gabalų. Pacientui atliekamas ultragarsinis tyrimas, atliekamas venos žymėjimas, per kurį specialistas dirbs. Tai daroma taikant žymeklį ant nuotraukos odos. Tas pats daroma ir venų intakai.Įteikiama papildoma vietinė anestezija ir vėrinys perforuota.

Naudojant veninį kateterį pro punkciją prasideda pertrauka. Verta paminėti, kad per visą operaciją pacientas labiausiai linkęs į anesteziją, pacientas nesijaučia jokio skausmo.

Įtaisytais kateteriais atsargiai įkišamas šviesos kreiptuvas, stebimas visas ultragarso procesas, lazeris perduodamas į intravaskulinį kanalą. Tolesnė pakeista venų anestezija atliekama su lidokainu, fiz. tirpalas ir adrenalinas. Vaisto funkcija yra ne tik anestezija, bet ir audinių apsauga nuo galimų nudegimų.

Kitas etapas yra EVLO, radiacija yra įjungta, o šviesos gidas išvedamas nustatytu greičiu. Pertekliniai pratekėjimai išsiunčiami per mikroskopinius punkcijas. Po pabaigos dedama kompresinė tvarstis ir specialios kojinės. Šie dalykai turi būti iš anksto įsigyti.

Pooperacinis laikotarpis

Paprastai endovozinis (endovasalinis) lazerinis koaguliacija trunka apie 30-40 minučių. Pacientui po 60 minučių įsikišimo turėtų būti panašus, tada jis gali palikti gydymo įstaigą.

Po 2-3 dienų pacientui reikia kreiptis į gydytoją, kad gautų ultragarsą.Kita intervencija, jei būtina, atliekama ne anksčiau kaip po 7 dienų. Negalima pašalinti suspaudimo marškinėlių 5 dienas, o po to dar 2 savaites jį reikia nešioti tik per dieną ir išvalyti miegui. Todėl operacijai nerekomenduojama praleisti vasarą, kai jis per karstas. Po manipuliavimo svarbu važiuoti labai greitai bent valandą.

Nebijokite, kai dūmų vietoje yra pigmentacijos ir mėlynės. Tai yra normalu. 4-5 savaites ekspertai nerekomenduoja per didelės kojos pakrovimo, ilgai sėdėti, karštos vonios, apsilankyti saunose, voniose.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Nepaisant to, kad endovozinis lazerio koaguliacija yra modernus metodas be pasekmių, labai retais atvejais jis gali pasireikšti.

Komplikacijos apima:

  • tromboflebitas;
  • dilgčiojimas venoje;
  • uždegiminiai procesai venoje;
  • kraujagyslių nekrozė;
  • diskomfortas vaikščiojant;
  • įtampos jausmas;
  • kūno temperatūra gali pakilti pirmąją dieną.

Jei nustatytas koks nors iš šių veiksnių, geriausia susisiekti su gydytoju, kuris atliko operaciją.

Kompresinio lino pasirinkimas

Siekiant, kad pooperacinis laikotarpis būtų be komplikacijų, taip pat sunkumų, svarbu pasirūpinti, kad įsigytų kompresinį sandėlius.Tai turite pasikonsultuoti su gydytoju. Pagal daugkartinį atmetimą, kuris yra internete, geriau pirkti tokį trikotažą iš patikimų tiekėjų. Nebent verta gąsdinti pigumu. Duoti pirmenybę tiems produktams, kuriuos gydytojas laiko tinkamiausiais.

Varikozės venose kyla 20% vyrų ir daugiau kaip 40% moterų. Labiausiai nemalonus dalykas yra tai, kad serga ne tik suaugusieji, bet ir vaikai. Dar neseniai, jei konservatyvus gydymas neveikė, buvo tik vienas išeitis: operacija. Po 2000 m. Rusija sužinojo apie naują, progresuojantį gydymo būdą – lazerio koaguliaciją.

Argumentai už ir prieš

Lazerio koaguliacija, apatinių galūnių varikozės venų gydymui, pasirenka daugiau nei pusė pacientų. Procedūra yra neskausminga, praktiškai neturi šalutinio poveikio. Vis dėlto kišimasis į kūno vientisumą vis tiek vyksta, ir bet kuriuo atveju tam tikra rizika.

Lazono krešėjimo privalumai:

  1. Be skausmo. Prieš pradedant procedūrą, pacientams atliekama vietinė anestezija. Vienintelis dalykas, kurį pacientas jaučia procedūros pradžioje, – tai punkcija, kuri nesukelia skausmo.
  2. Operacijos trukmė.Laiko koaguliacijos sesija trunka iki 40 minučių. Sumažinus chirurgijos laiką, sumažėja audinių traumavimas, pašalinamas skausmo sindromas. Operacijai nereikia bendros anestezijos.
  3. Efektyvumas. Teigiami medicininiai ir kosmetiniai rezultatai pasirodo iškart po procedūros užbaigimo.
  4. Ambulatorinis gydymas. Operacijai nereikia hospitalizuoti. Pacientai atvyksta į sesiją procedūros dieną ir palieka kliniką per kelias valandas.
  5. Greita reabilitacija. Lazerinė koaguliacija, iš visų žinomų apatinių galūnių varikozės venų gydymo būdų, turi trumpiausią atsistatymo laikotarpį. Taip yra dėl to, kad operacijos metu atliekama viena papūga, dėl kurios kūnas yra minimalus. Po kelių valandų pacientai grįš į savo įprastą gydymo kursą. Po vienos dienos jie gali dirbti be apribojimų.
  6. Komplikacijų nebuvimas. Pagal statistiką žaizdos ir uždegiminių procesų užkrėtimo rizika yra minimali, ji gali pasireikšti viename iš tūkstančių pacientų. Hematomos, mėlynės atsiranda labai retai ir išgydomos per kelias dienas.
  7. Galimybė atlikti operaciją ypatingais atvejais. Ne visi varikozės venų gydymo būdai yra naudojami trofinių opų formavimui, todėl tokio defekto atveju galima lazerio koaguliacija. Jei reikia, lazeris gali būti naudojamas keletą kartų.

Lazerio gydymo trūkumai:

  • Didelė procedūros kaina. Aukštos kainos Lazerio koaguliacija, susijusio pirmiausia su tuo, kad lazerio elgiamasi Rusijoje prasidėjo palyginti neseniai, konkurencija nėra labai didelis ir į klinikas organizacijos reikalauja brangios įrangos. Sankt Peterburge, veiklos sąnaudos iš 11 iki 40 tūkstančių rublių, Maskvoje – 12 – 38 tūkstančių rublių. Mažiausia kaina Irkutskas: viena sesija – 6 tūkst. Rublių.
  • Platus kraujosruvos, mėlynės. Sumušimų ir kraujosruvų susidarymas yra įmanomas, kai įvedamos didelės anestezijos dozės.
  • Temperatūros padidėjimas. Temperatūros padidėjimas iki 37,5 laipsnių laikomas priimtinu per pirmąją dieną. Jei temperatūra yra saugomi ilgiau, kad būtų išvengta uždegimo proceso plėtrą, nustatyti anti-uždegiminių vaistų.
  • Trombozės atsiradimas – procedūros pažeidimo pasekmė.
  • Galūnių išbėrimas, šalčio jausmas, deginimas, dilgčiojimas yra šiek tiek išreikštas, praeina vienas.

Svarbu! Norėdami pašalinti komplikacijų atsiradimui būtina įgyvendinti visas ekspertų rekomendacijas ir kreiptis į kompetentingas, profesionalių gydytojų pagalbos.

Lazerinės koaguliacijos tipai

Du metodai gydomi plaštakų venų varikozėmis naudojant lazerį:

  • poodinis lazerinis kraujagyslių venas;
  • endovasalinis lazerinis kraujagyslių venas.

Perkutaninės krešėjimo metodas atliekamas kraujagyslių tinklo pašalinimui. Apdorotų venų skersmuo neturi viršyti 3 mm. Procesas praeina be sąlyčio su oda, lazerio spinduliavimas yra tiesiogiai veikiamas laivams, kurių sienos pašildomos iki 70 laipsnių.

Operacija nereikalauja išankstinio paruošimo, prieš pat procedūrą odai gydoma antiseptiniu geliu.

Priklausomai nuo apdoroto paviršiaus dydžio, atliekami 2-4 seansai. Apdorotas plotas gali keisti odos spalvą (balinti). Retais atvejais yra deginimo pojūtis, gali būti patinimas. Šalutinis poveikis eina pats.

Endovazalinė koaguliacija (EVLK) – modernus metodas, kuriame nėra venų pašalinimo. Lazerio efektas atliekamas iš venų, jis "užsandarinamas" esant spinduliuotės poveikiui. Sukibimo vieta su laiku tampa jungiamuoju audiniu. Operacija kontroliuojama ultragarsu. Po operacijos privaloma dėvėti suspaudimo skalbinius.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Sprendimas dėl lazerinės koaguliacijos procedūros yra chirurgas-flebologas. Su šiek tiek padidėjusiu venų, kurios nesukelia nemalonių simptomų, gydytojas nurodo konservatyvų gydymą ir pateikia rekomendacijas, kaip užkirsti kelią tolesniam ligos vystymuisi.

Veinio dilgčiojimo žarnos lazerio krešėjimo galūnių vėžys yra nustatomas, jei varikoze išsivysto ne tik estetiškai nepatrauklios, bet ir pavojingos sveikatai. Procedūros nuorodos:

  • laivų vožtuvų sutrikimas;
  • kraujagyslių žvaigždžių formavimas;
  • venų intakų išsiplėtimas;
  • apatinės kojos trofizmas;
  • varikoze (ne daugiau kaip 10 mm).

Yra kontraindikacijų, pagal kurias gydytojas neduos sutikimo dėl lazerio terapijos.

Odos, poodinio sluoksnio uždegimas siūlomos procedūros vietoje.

Pacientai su ribotu mobilumu. Po operacijos, kad būtų pasiektas didžiausias poveikis ir išvengta komplikacijų, būtina aktyvus judesys.

Nutukimas. Atliekant lazerio gydymą, reikia dėvėti suspausti drobę. Su nutukimu neįmanoma suspausti.

Lėtinės ligos. Jei venų išsiplėtimas kurti dėl širdies vainikinių arterijų ligos, endovasal koaguliacijos nėra atliekamas, siekiant užkirsti kelią amplifikacija ligos. Kai trombofilijos dėl kraujo krešulių, hemofilija galimybė – su kraujavimo plėtrai. Nerekomenduojama skirti sunkių alergijos formų, kepenų disfunkcijos.

Nėštumas ir žindymas. Anestezijos gali pakenkti vaikui.

Parengimas ir veiklos eiga

Prieš lazerio krešėjimą būtina atlikti tyrimą.

  1. Anamnezė. Geriame pokalbyje gydytojas atlieka pilną medicininę apžiūrą. Sužinokite jo išvaizdos priežastis ir paaiškinkite simptomus. Nustato reakcijos į vaistus buvimą ar nebuvimą.
  2. Klinikiniai tyrimai:
  • ultragarso tyrimas;
  • kraujo tyrimai (iš viso, dėl koaguliacijos, RW);
  • šlapimo analizė.

Vakare, procedūros išvakarėse, po nedidelio vakarienės, pacientai atlieka valymo klizmą. Operacijos dieną negalite valgyti ir gerti gėrimų.

EVLK vieną dieną praleidžia klinikose. Pacientai turi išvadą ir nurodymus iš terapeuto ir chirurgo-flebologo. Pačiame būtina turėti suspaustą apatinį trikotažą.

Procedūra prasideda dupleksiniu apatinės galūnės nuskaitymu, kuriame bus atliekama koaguliacija. Gydytojas pažymi veną, pažymėdamas žymeklį, pažymėdamas vožtuvų vietas ir gretimus indus.

Kitas etapas – odos dezinfekcija ir anestezija. Anestezijos injekcijos dedama aplink visą veną, kuri bus paveikta lazeriu. Šviesos kreiptuvo vieta yra dezinfekuota.

Šiluminis lazerio spinduliuotės poveikis vidiniam indo paviršiui yra pagrindinis endovasalinės koaguliacijos metodo principas. Šviesos vadovas įdėta į sergančio veną į nukentėjusių vietų, tada prasideda šviesos impulso ir pluošto lėtai pradeda judėti priešinga kryptimi. Dalis lazerio energijos veikia vidinį venų paviršių.Likusi energija sugeria kraują, paverčiant ją aukšto temperatūros garais. Terminis poveikis sukelia pažeisto endotelio baltymų koaguliaciją. Tuo pačiu metu išlieka gyvybingi endoteliocitai. Ateityje jie tampa sugadinto indo audinio regeneracijos šaltiniu.

Visa operacija nuo dūrio momento iki plaušelių išėjimo iš venų yra kontroliuojama ultragarso doplerografija.

Jei nėra jokių komplikacijų, visa procedūra trunka ne daugiau kaip 40 – 45 minutes. Po EVLK pacientas įdėtas į suspaudimo apatinius.

Reabilitacijos laikotarpis

Iš karto po to, kai pacientas lazerio kraujavimas iš varikozinės venų, jis turi judėti 40 minučių, po kurio jis palieka kliniką.

Suspaudimo apatinis trikotažas (kojinės) nepašalina pirmųjų 5 dienų, ateityje suspaudimas atliekamas dieną, du mėnesius.

Po trijų dienų gydytojas analizuoja angioskanavimą, kurio pagalba paaiškinama veikiančių kraujagyslių būklė: jų elastingumas, kraujo tėkmės parametrai, pralaidumas.

Reabilitacijos laikotarpis trunka ne ilgiau kaip 1,5 mėnesius, per kurį išnyksta visos chirurginės intervencijos pasekmės. Lazerio poveikio vieta per metus keičiama jungiamuoju audiniu.

Pacientams, kuriems buvo taikoma EAVL procedūra, nereikia lovos ir ligos.

Informacijos šaltiniai

Like this post? Please share to your friends:
Parašykite komentarą

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: