Preparatai, kurių pagrindą sudaro dikumarinas: naudojimo instrukcijos, apžvalgos, indikacijos ir kontraindikacijos

Dikumarino netiesioginio veikimo antikoaguliantas flebologijoje naudojimas

Gamtoje dikumarino medžiaga randama medaus dobilo (saldžiojo dobilo) ir stiprus nuodų. Farmakologinė pramonė naudoja sintetinį dikumariną gaminant vaistus, skirtus kraujo krešėjimo mažinimui.

Medžiaga priklauso antikoaguliančių medžiagų grupei, turinti netiesioginį poveikį. Tai baltos ar kreminės spalvos milteliai, bekvapiai. Dikumarinas nėra jautrus tirpimui, kai jis sąveikauja su vandeniu, alkoholiu ar eteriu. Ištirpinama šarmais.

Šios medžiagos pagrindu veikiantys vaistai yra naudojami ligoms, susijusioms su dideliu kraujo krešuliu.

Farmakologinis poveikis ir farmakokinetika

Maksimalus kraujo krešėjimo poveikis vartojant Dikumariną pasireiškia per 12-72 valandas. Kaip greitai ir kokia jėga narkotikas turės įtakos, priklauso nuo ligos rūšies, ligos sunkumo laipsnio ir jo individualių savybių.

Dikumarinas pasižymi kumuliacinėmis savybėmis, o jo pakartotinis naudojimas gali sukelti tokias pasekmes kaip ir kraujavimas.Dėl šios priežasties gydymas šiuo vaistu turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistams.

Ištaisyti nedelsiant. Kaip ir daugelis netiesioginio veikimo antikoaguliantai, jis pasireiškia jo ypatybėmis

Dikumarino formulė

Kelis laikas po jo paėmimo ir poveikis pailgėja.

Atsižvelgiant į vaisto poveikį, yra protochrombozės (kraujo krešumą skatinančios medžiagos) slopinimo procesas kepenyse.

Ankstesnio protrombino lygio kraujyje atkūrimas galimas tik po to, kai dikumarinas visiškai pašalinamas iš organizmo. Paprastai šios medžiagos indeksai grįžta į pradinį vaistą tik praėjus 2-10 dienų nuo vaisto vartojimo nutraukimo.

Sudėtis ir priemonės

Dikumarinas (Dicumarinum) yra 0,1 g tabletėse, pakuotėse yra 10 vienetų. Viename yra 0,1 g dikumarino ir keletas pagalbinių medžiagų, sudarančių vaisto masę. Be tabletės, vaisto galima įsigyti kaip injekcinį tirpalą.

Vaisto veikimo mechanizmas yra skirtas slopinti kraujo krešėjimo procesą, sumažinant protrombino ir prokonvertino gamybą.Dėl to sumažėja naujų kraujo krešulių pavojus ir slopinamas esamų kraujo krešulių augimas.

Mišinys su krauju už kūno ribų, vaisto medžiaga neturi įtakos koaguliaciniam poveikiui.

Taikymo sritis

Dikumarinas naudojamas tromboembolinių komplikacijų profilaktikai ir kompleksiniam gydymui. Jis yra paskirtas taip: teigia:

  • venų trombozės susidarymas dėl uždegiminių procesų po operacijos ar pristatymo;
  • tromboembolija, komplikacija po miokardo infarkto;
  • periferinių venų embolija;
  • koronarinio nepakankamumo buvimas;
  • koronarinė trombozė.

Prieš pradėdami vartoti Dicumarin, turite ištirti nedidelį vaisto kiekį.

Kontraindikacijos prieš receptą

Kontraindikacijos dėl vaisto vartojimo yra šios:

  • protrombino koncentracija kraujyje yra mažesnė nei 70%;
  • nėštumas;
  • hemoraginė diatezė;
  • padidėjęs kraujagyslių pralaidumas;
  • piktybinių navikų buvimas;
  • įvairių formų perikarditas;
  • nėštumas;
  • inkstų ir kepenų veiklos sutrikimai;
  • skrandžio opos ligos;
  • ligos, kurioms būdingas mažas suardomumas.

Draudžiama vartoti vaistą menstruacijose ir keletą dienų po gimdymo. Atsargumo sumetimais vaistas vartojamas vyresnio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms.

Gydymo schema

Gydymas Dikumarinu atliekamas ligoninėje, tai leidžia nuolat stebėti paciento būklę ir kraujo krešumą.

Dozavimo ir vartojimo schemą pasirinktas griežtai individualiai atsižvelgiant į formos ir charakteristikų ligos būklės, paciento, taip pat, testų, ant kūno atsako į aktyvaus ingrediento rezultatus. Paprastai vienkartinė peroralinė dozė neviršija 0,1 g, o paros dozė – 0,3 g.

Taikymo schema yra tokia:

  • nuo 0,15 iki 0,3 g, suskirstyta į 3 dozes pirmąją dieną;
  • nuo 0,15 iki 0,2 g antrą dieną 3 dozėms;
  • nuo 0,05 iki 0,1 g visomis paskesnėmis dienomis.

Be narkotikų dozę reikia nepamiršti, kad skaičiai protrombina skyrimo turi būti sumažintas ne daugiau kaip 40-45%. Jei indeksai sumažėja daugiau nei įprastai, Dikumarinas turi būti pašalintas.

Nutraukimas turėtų būti laipsniškas, mažinant dozę ir didinant dozių intervalą. Esant aštriam natrio pertraukimui, yra didelė kraujo krešulių rizika.

Perdozavimas ir papildomos instrukcijos

Jei nepagrįstai ilgesnis vartojimas ar dozės perteklius padidėja ne tik kraujo krešumo sutrikimo lygis, bet ir kapiliarų pralaidumas. Dėl to gali atsirasti tokios pasekmės:

  • kraujavimas raumenyse;
  • kraujavimas iš burnos ir nasopharynx;
  • mikro ir hematurija;
  • skrandžio ir žarnyno kraujavimas;
  • mirtinas rezultatas dėl sunkių įvairių organų ir smegenų dalelių kraujosruvų.

Kai vaisto perdozavimas vartojamas protamino sulfatu, aminokaproine rūgštimi ir vitaminu K į veną, taip pat rutinu ir kalcio chloridu.

Kai kuriais atvejais atliekamas kraujo perpylimas, ypač sunkiais atvejais reikalingi kraujo pakaitalai. Jei yra intrakranijinių kraujavimo požymių, pacientui reikia stacionarinio gydymo neurochirurgijos skyriuje.

Šalutinis poveikis

Dėl Dikumarino vartojimo gali atsirasti toks šalutinis poveikis:

  • pykinimas;
  • viduriavimas;
  • vėmimas;
  • galvos skausmas;
  • odos bėrimas;
  • kraujavimas iš nosies ir burnos.

Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad pakoregate dozę arba atšaukite vaisto vartojimą.

Specialios instrukcijos

Siekiant išvengti per didelės dozės ir komplikacijų, būtina stebėti protrombino lygį, tiriant kraujo tyrimą bent kartą per dvi dienas, taip pat atlikti šlapimo tyrimą.

Siekiant sumažinti toksinį dikumarino poveikį organizmui, rekomenduojama vartoti Rutiną ir R vitaminą. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, rekomenduojama jį pakeisti analogais.

Gydant reikia visiškai pašalinti alkoholį. Jei pacientas kenčia nuo ligų, susijusių su sutrikusia kepenų ir inkstų funkcija, šio vaisto vartojimas yra draudžiamas.

Šio vaisto sudėtyje yra stiprių medžiagų ir padidėja toksiškumas. Dėl šios priežasties vaistų draudžiama vartoti nėštumo metu ir vaikystėje.

Jei kūdikių maitinimo laikotarpiu reikėjo gauti lėšų, geriau maitinti kūdikį dirbtiniais mišiniais.

Sąveika su kitais vaistais

Vaistą galima vartoti kartu su kitais antikoaguliantais ir heparinu.

Jei kartu su šiuo vaistu skiriami barbitūratai, jo poveikis bus daug silpnesnis.Jei pacientas gavo Dikumarino dozę kartu su vaistu nuo barbiturato grupės, jam gali kilti kraujavimas.

Taip pat su vaistiniais preparatais ir kitais antikoaguliantais negalima skirti vaistų salicilato grupių.

Gydytojo apžvalga

Eksperto nuomonė apie vaistą yra svarbi.

Dikumarinas yra efektyvus gydant įvairiausias ligas kartu su padidėjusiu kraujo krešumą. Tačiau dėl padidėjusio toksiškumo vaistą galima vartoti tik prižiūrint specialistams.

Be to, reikia reguliariai atlikti išsamų paciento būklės tyrimą ir tyrimus laboratorijoje. Norėčiau įspėti pacientus apie neteisėtus vaisto dozės pokyčius ir vartojimo režimą, nes tai kelia pavojų sveikatai.

Fllebologas

Iš pacientų praktikos

Naudinga informacija taip pat yra pacientų, kurie vartoja Dikumariną, apžvalgas.

Tromboflebito gydymo metu vartoju dikumariną. Šis vaistas iš tiesų yra labai geras, tačiau nedelsdamas nepastebėjau tobulėjimo. Keli kartus gydytojas patarė jį pakeisti saugesniu analogu, nes ilgesnis jo vartojimas gali sukelti kraujo atsiradimą šlapime.Apskritai man patenkintas gydymo rezultatas.

Alina, 41

Asmeniškai mane nuvilia įspūdingas kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašas, kai vartojote šį vaistą. Yra daug saugesnių narkotikų, yra pasirinkimas bet kokiam piniginiui, todėl kodėl imtis galimybių? Sveikata man būtent brangesnė.

Elena, 29

Aš turiu pakankamai sveikatos problemų, jūs galite pasakyti, daugybė skaudžių. Tarp jų yra lėtinis venų nepakankamumas forma ir užsikimšimas venų, kojų ir rankų, apskritai, šiek tiek gera.

Dikumarinas man labai padeda, aš ilgą laiką jį vartojau gydytojo patarimu. Kalbant apie kontraindikacijas ir vadinamąjį toksiškumą, visiškai saugių vaistų neegzistuoja. Ir šiame preparate nėra nieko baisaus, jei teisingai jį vartojate, reguliariai aplankykite gydytoją ir paimkite testus. Svarbiausia, kad yra poveikis.

Andrejus Петрович, 51

Atėjo laikas važiuoti į vaistinę

Vaistas yra prieinama miltelių formos ir 0,1 g tabletės turėtų būti laikomi temperatūroje, ne didesnio negu 25 ° C temperatūroje ir apsaugotas nuo tiesioginių saulės spindulių.

Jis išleidžiamas vaistinėse tik pagal receptą.

Dikumarino analogai yra:

  • Trombozanas;
  • Bis-hidroksikumarinas;
  • Antitrombinas;
  • Kumicidas;
  • Melitoksinas;
  • Temparin;
  • Dikumarolis;
  • Kumid;
  • Trombozanas;
  • Dikumal;
  • Simfarinas.

Dikumarino komplikacijų atveju patariama jį pakeisti vienu iš siūlomų vaistų.

Like this post? Please share to your friends:
Parašykite komentarą

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: